厚半甘姜汤合五苓散治疗水湿内阻兼脾肾阳虚型腹水的临床观察-《大众科技》

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摘要:: 目的：观察在常规治疗基础上加用厚半甘姜汤合五苓散治疗水湿内阻兼脾肾阳虚型腹水的临床疗效。方法：选取水湿内阻证兼脾肾阳虚证肝硬化腹水患者80 例，随机分为2 组，治疗组对照组各40 例。2 组均给予常规护肝、利尿、营养支持等基础治疗，治疗组加用经方厚朴生姜甘草半夏人参汤合五苓散加减，观察治疗前后2 组症状、影像学、肝功能、凝血功能、肾功能、电解质的变化情况，分析判断疗效。结果：临床疗效总有效率治疗组82.5%，对照组65.0%，2 组比较，差异有显著性意义(P＜0.05)。治疗后2 组的腹胀、纳差、便溏、腹围等主要症状及体征均有显著改善(P<0.05)，治疗组在改善上述症状及体征方面明显优于对照组(P＜0.05)。治疗后2 组的门静脉内径、脾静脉内径、腹水量积分均有明显改善(P＜0.05)，治疗组在改善门静脉内径、腹水量积分方面明显优于对照组(P＜0.05)。治疗组治疗后肾功能各项指标均明显改善(P＜0.05)。治疗组在改善肾功能方面明显优于对照组(P＜0.05)。两组治疗后电解质各项指标较治疗前无显著性意义(P＞0.05)。治疗组在改善电解质方面较对照组无显著性意义(P＞0.05)。结论：在常规治疗基础上加用厚半甘姜汤合五苓散治疗水湿内阻兼脾肾阳虚型腹水疗效较佳。